17-ОН-прогестерон в Алматы
Стоимость анализа:
590 ₽
Артикул: 17OHPR
Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н: A09.05.058
Взятие биоматериала: 300 ₽
Итоговая стоимость: 890 ₽
Срок выполнения
1 день
Где можно сдать
В клинике и на дому
Материал
Кровь из вены
Примечание
Надпочечники, ВДКН
Предшественник кортизола и андрогенов в коре надпочечников. Главный маркёр врождённой дисфункции коры надпочечников (ВДКН).
Описание исследования
Описание
Б7-ОН-прогестерон (Б7-гидроксипрогестерон) образуется в коре надпочечников на пути синтеза кортизола и андрогенов. Это не прогестерон жёлтого тела — другой гормон с другим назначением.
Повышение чаще всего связано с дефицитом фермента 21-гидроксилазы — самой частой формой ВДКН. Кортизол вырабатывается недостаточно, предшественники накапливаются. У девочек и женщин это может проявляться гирсутизмом, акне, нарушением цикла и бесплодием; у мальчик — ранним половым созреванием.
Анализ назначают при подозрении на ВДКН, вирилизации, гирсутизме, бесплодии на фоне повышенных андрогенов, контроле лечения глюкокортикоидами и для уточнения после неонатального скрининга. Базальный уровень иногда в норме — тогда проводят пробу с АКТГ.
Интерпретацию проводит эндокринолог с учётом возраста, пола, времени забора и клинической картины.
Показания
- Подозрение на врождённую дисфункцию коры надпочечников (ВДКН)
- Гирсутизм, акне, нарушения менструального цикла
- Раннее половое созревание у детей
- Бесплодие при повышенных андрогенах
- Контроль терапии глюкокортикоидами при ВДКН
- Уточнение после неонатального скрининга
Подготовка
- сдавать утром натощак, обычно до 10:00 — 8–12 часов без еды
- за сутки без алкоголя и интенсивных нагрузок; за 1–3 часа без курения
- сообщить о глюкокортикоидах, гормональных контрацептивах, препаратах от эпилепсии
- при назначении пробы с АКТГ подготовку объяснит эндокринолог — это отдельный протокол
Состав исследования
- Количественное определение 17-гидроксипрогестерона (Б7-ОН-прогестерон) в сыворотке крови
Референсные значения
Границы зависят от возраста, пола, времени суток и того, базальный это забор или проба с АКТГ:
- взрослые утром натощак — ориентир порядка до 200 нг/дл (до ~6 нмоль/л)
- после стимуляции АКТГ — другие пороги; значительный подъём подтверждает ВДКН
Точные значения — в бланке. Интерпретацию проводит эндокринолог.
Интерпретация результатов
Повышенный 17-ОН-прогестерон — возможна форма ВДКН (часто дефицит 21-гидроксилазы). Нужны повтор, тестостерон, андростендион, при необходимости проба с АКТГ и генетическое подтверждение.
Нормальный базальный уровень — не исключает не классическую ВДКН; иногда показана стимуляция АКТГ.
У новорождённых повышение — повод для срочной консультации детского эндокринолога и дообследования.
На фоне лечения глюкокортикоидами уровень должен снижаться — по динамике судят об эффективности терапии.
Онлайн-запись
Выберите адрес клиники — мы перезвоним и согласуем удобное время приёма
Часто задаваемые вопросы
Чем 17-ОН-прогестерон отличается от обычного прогестерона?
Обычный прогестерон — гормон жёлтого тела и второй фазы цикла. 17-ОН-прогестерон синтезируется в коре надпочечников и нужен для диагностики ВДКН, а не для оценки овуляции.
Что такое ВДКН и зачем сдают 17-ОН?
ВДКН — врождённая дисфункция коры надпочечников: нарушен синтез кортизола, накапливаются предшественники, в том числе 17-ОН. Анализ — базовый маркёр самой частой формы болезни.
Почему анализ сдают только утром?
Кора надпочечников работает по суточному ритму: утром выработка стероидов выше. Утренний забор натощак даёт сопоставимые результаты при повторе.
Повышенный 17-ОН у взрослой — что дальше?
Обычно проверяют другие андрогены, УЗИ органов малого таза и надпочечников, при необходимости — пробу с АКТГ. Лечение подбирает эндокринолог, часто глюкокортикоидами.
Адреса наших клиник в Алматы
Сдать анализ «17-ОН-прогестерон» в Алматы можно в клинике BIORISE — цена 590 ₽. Срок выполнения — 1 день, забор биоматериала в клинике и на дому. Узнать стоимость, подготовку и расшифровку результатов анализа на 17-он-прогестерон, а также записаться на приём в Алматы можно онлайн на сайте или по телефону.
